Informasjon om huggorm og huggormbitt på dyr, førstehjelp og hva man skal gjøre!
OBS OBS! I forrige uke fikk vi inn årets første huggormtilfelle. Katten hadde nok vært for nysgjerrig og huggormen hadde bitt han i foten.
(Bilde kommer)
Han ble lagt inn til observasjon hos oss i 2 dager, med intravenøs væsketerapi og medisinering. Etterhvert ble katten i mye bedre form, og han ble sitt vante seg igjen :)
(Bilde kommer)
I lys av dette, legger vi ut informasjon og huggorm og huggormbitt, førstehjelp og hva man skal gjøre.

ORMEBITT
Hoggormen (vipa berus) er den eneste giftslangen vi har i Norge. Den biter kun i forbindelse med jakt (på mat) eller når den er redd (føler seg truet). Pga formen til gifttennene er hoggormen bedre egnet til å overfalle maten sin enn til å jage den. Hoggormen parrer seg om våren og føder inntil 20 unger i august/september. Ormebitt er den vanligste forgiftningen. Hoggormen er veldig vanlig over det meste av Sør-Norge. Men nord for polarsirkelen er den mer uvanlig. Hoggormen er fredet.
Mange hundeeiere tror feilaktig at ormebitt er ufarlig for hunder! I de mildeste tilfellene blir hunden bare opphovnet på bittstedet. I de middels alvorlige tilfellene oppstår det skader på kroppens organer. Hunden får lever- og nyreskade og ofte blodmangel. Alt dette går over med riktig medisinering og hvile. I de mer alvorlige tilfellene får den kraftigere lever- og nyreskader. Blodlegemene ødelegges, og resultatet blir alvorlig blodmangel. Hvite blodlegemer lekker ut, og det oppstår store ødemer under buken, under brystet og i bena. Det er nødvendig med intensivbehandling, men til tross for det, overlever ikke alle hunder ormebittet.
Det har stor betydning hvor bittet skjer. Det vanligste er at hunden blir bitt i nesen og leppene. I blant skjer bittet i et eller flere ben.
Ormen hogger byttet og spruter inn gift i såret. Ormegiften er en blanding av flere gifter eller enzymer. De påvirker blodet slik at blodlegemene blir ødelagt og det dannes blodpropper.
Først merkes ikke ormebittet så mye på hunden, men etter en stund blir den trøtt og vil helst ligge. Etter en stund hovner den opp i kroppsdelen der den ble bitt. Hvis bittet er i nesen eller leppene, hovner ansiktet svært kraftig opp og når et høydepunkt etter ett til to døgn. Leppene kan bli et par centimeter tykke, og hevelsen kan gå nedover på halsen. Hvis bittet skjer i en pote, hovner den opp og hevelsen sprer seg oppover benet.
De fleste tror at de bittene som skjer i lepper og nese er de farligste, fordi de tror at hevelsen vil tette til luftveiene. Slik er det ikke, heldigvis. Til tross for at de fleste hunder blir bitt i nesen, er det de som blir bitt i benet, som oftest dør. Sirkulasjonen i lymfesystemet besørges i høy grad av musklenes sammentrekninger. Ormegiften i benet bryter ned vevet slik at giften lett kan suges opp. Lymfesystemet sprer deretter giften. Hvis hunden i tillegg går på benet og gjentatte ganger bøyer og strekker på det, spres giften enda mer effektivt.
FØRSTEHJELP VED HOGGORMBITT HOS HUND
-Prednisolon/ormetabeletter
Legemiddelet Prednisolon (kortison), også kalt ormetabletter, har lenge vært brukt som førstehjelp ved hoggormbitt på hund. Det er for tiden uenighet mellom veterinærer angående bruken av dette.
Argumenter mot bruk av prednisolon
Prednisolon virker smertestillende. Eieren kan tro at ormetabeletten har hatt en behandlende effekt, og at hunden klarer seg fint uten veterinærbehandling. Prednisolon skaper dermed en falsk trygghetsfølelse. Som et resultat kan hundens aktivitetsnivå forbli for høyt og veterinærbesøket drøyes for lenge, evt. valgt bort. De som er imot bruk av Prednisolon mener at det ikke er tilstrekkelig dokumentasjon på virkningen.
Argumenter for bruk av prednisolon
Man kan kjøpe seg tid og det virker smertestillende. Det finnes ikke dokumentasjon på at bruk av prednisolon ved hoggormbitt er skadelig for hunder, eller at man ikke kjøper seg tid. Det finnes ingen tilstrekkelig dokumentasjon på at Prednisolon ikke har en positiv effekt i førstehjelpsbehandlingen av ormebitt hos hund.
Konklusjonen er at prednisolon IKKE er fullstendig behandling ved hoggormbitt. Det viktigste er bestandig å komme seg til veterinær så fort som mulig og holde hunden mest mulig i ro.

Serum = Zagreb Antiserum
Det finnes ingen skikkelig dokumentasjon, på lik linje med ormetabelettene, at serumet har effekt verken på sykeligheten eller dødeligheten. Serumet, i behandlingen, gis til pasienter som trenger motgift. Noen veterinærer velger å gi serumet med en gang, andre velger å bruke serumet sjeldnere eller velger det bort. (Erfaringsmessing er effekten av Zagreb bedre jo tidligere den blir gitt). På mennesker gir Zagreb en allergisk reaksjon på omtrent 10% av pasientene - noe som gir større usikkerhet rundt bruken av dette.
Vi på klinikken mener at det er faglig rasjonale for å gi én singeldose prednisolon umiddelbart etter bitt, for å forsinke og bremse utvikling av alvorlige symptomer hvis det er et stykke reisevei før man når en dyrlege.
Den faglig baserte SVS Smådjurssekstions Normgrupp, Sveriges Veterinäförbund,uttalte i 2008: ?Vid lång resväg (fjäll, skog, skärgård) kan kortisonets eventuella hämning av effekterna av toxinutlösta kroppsegna farmakologiskt aktiva substanser som t ex histamin och bradykinin vara av betydelse då ingen annan behandling finns att tillgå under resan. Skadliga verkningar av inflammatoriskt påslag kan också möjligen påverkas. Kortison kan minska smärta och höja allmäntillståndet något ? fördelen är en angenämare resa för patienten, nackdelen är att rörligheten kan öka.?
Merck Veterinary Manual, 2008, uttrykker: ?The use of corticosteroids has been questioned, principally because they alone do not alter the ultimate outcome. They do, however, prolong the clinical course and therefore allow more time in which to institute curative measures.?
Vi er ikke kjente med at det finnes studier som viser negative virkninger av å gi en relativt lav singeldose prednisolon umiddelbart etter bitt, gitt at dyret holdes i ro.
Bevisstgjøring av dyreeier på den kliniske problemstillingen er viktig for adekvat respons. Vi anbefaler derfor følgende informasjonsregime:
-
Hvis hunden mistenkes bitt av huggorm, oppsøk dyrlege umiddelbart, også selv om hunden ikke virker påkjent. Dette fordi hunden kan utvikle sjokksymptomer plutselig en tid etter bitt.
-
Ved lang reisevei til dyrlege, gi en singel anti-inflammatorisk dose (1/2-1 mg/ kg) prednisolon umiddelbart etter bitt og før sjokkutvikling inntrer, noe som vil kunne forsinke sjokkutvikling, gitt at hunden holdes mest mulig i ro. Bær den hvis mulig eller gå langsomt.
-
Ved framkomst bør så veterinæren vurdere den kliniske tilstanden og deretter forestå ytterligere valg av behandling, som administrasjon av væske intravenøst, antibiotika og om nødvendig bruk av antiserum.

Lifeline førstehjelpsknapp er en norsk, patentert, vanntett medisinbeholder til å feste i hundens halsbånd eller på eierens nøkkelknippe. Dermed har du og hunden alltid med tabletter når det virkelig gjelder. Hunden kan bade og gå i all slags vær og terreng med knappen.







Håper på mange fine bilder vi kan bruke på hjemmesiden vår. Vinneren vil få en måneds forbruk med fôr til sitt dyr fra Eukanuba eller Royal Canin, alt etter ønske.